FlowICU
Strukturierte Akutbefundung
Prototyp für ärztliches Personal. FlowICU ersetzt keine medizinische Diagnostik, Therapieentscheidung oder kritische Plausibilitätsprüfung der Befunde.
Aktuelle Untersuchung

Bett 01

Noch nicht bearbeitet

Körperlicher Untersuchungsbefund

Pupillen

Rechtes Auge

Weite
Lichtreagibilität
Konsensualität

Linkes Auge

Weite
Lichtreagibilität
Konsensualität
Anisokorie
Orientierung
Sedierung
Aufforderungsmotorik
Aufforderungsmotorik wo
Spontanmotorik
Babinski rechts
Babinski links
Untersuchungsbefund
Nackte Untersuchungsbefunde ohne Interpretation
Körperliche Untersuchung:

ZNS: RASS 0 wach/ruhig, Pupillen rechts mittelweit, Lichtreaktion prompt, konsensuell lichtreagibel; links mittelweit, Lichtreaktion prompt, konsensuell lichtreagibel; keine Anisokorie, voll orientiert, nicht sediert, Aufforderungsmotorik vorhanden (Rechter Arm, Linker Arm, Rechtes Bein, Linkes Bein), Spontanmotorik seitengleich, Babinski rechts nicht geprüft, links nicht geprüft.
Cor: Peripher warm, Rekapillarisierungszeit nicht angegeben, Herztöne rein, rhythmisch.
Pulmo: Spontanatmung.
Abdomen: Abdomen weich, keine Abwehrspannung, Verbände blande, Passage intakt.
Ernährung: Nahrungskarenz.
Ren: Eigendiurese ausreichend, Urin klar, keine peripheren Ödeme, Keine.
Antikoagulation: Prophylaktisch.
Infektiologie: kein Fieber, keine Antibiose, Infektvaria stationär.